智齿一定要拔吗(智齿一定要拔嘛)

智齿的奥秘：何时需要拔，何时可以留？

有的人认为多长几颗牙是好事，智齿便是其中的一部分。智齿的存在与否，是否需要拔除，并非一件简单的事。今天，让我们一起深入智齿的奥秘。

智齿，是人类的第三磨牙。当智齿生长位置端正，与其他牙齿和谐共处，没有引起不适时，或许可以保留。但这一切都需要口腔医生的临床检查来确定。毕竟，智齿的状况千差万别。

有些智齿却可能成为口腔健康的隐患。以下几种情况，强烈建议拔除：

1. 易患龋齿的智齿：由于智齿位置较内，日常刷牙时容易被忽视，导致清洁不到位，容易发生蛀牙。

2. 长歪的阻生智齿：当智齿生长空间不足，或与邻牙之间产生缝隙，容易嵌塞食物，引发炎症。若智齿生长方向不正，还可能顶坏邻牙，造成牙髓炎。

3. 无法完全萌出的智齿：智齿萌出不全，上面覆盖的牙龈形成一个“口袋”，食物残渣和细菌易进入，造成智齿冠周炎，严重的甚至可能引发“路德威式咽峡炎”，危及生命。

4. 经常发炎肿痛的智齿：也建议拔除。特别是在女性备孕前，需及时处理。怀孕期间，因黄体酮升高，牙龈炎症可能急速发展，严重时会引发炎。

5. 没有对颌牙的智齿：这种智齿不能与对颌牙齿建立正常咬合关系，可能导致颞下颌关节弹响、张口疼痛等问题。

6. 对于牙齿需要矫正或在12-16岁做过矫正的小朋友，根据正畸医生的建议，可能需要及时拔除智齿，以获得完美的牙列和脸型。

很多人对拔除智齿感到恐惧，担心过程痛苦、脸部肿胀、出血不止等。现在的医疗技术已经进步很多，有无痛、微创拔牙等技术，可以让拔牙过程变得轻松，基本不影响正常的工作和生活。

那么，拔牙后需要注意什么呢？留院观察是不可或缺的。在我多年的医疗实践中，每位拔牙的患者，都需要留院观察30分钟。之后，由医生或护师取出纱布，观察伤口出血情况，宣读拔牙后注意事项，并做相应处理之后才可以离开医院。

智齿的存在与否，是否需要拔除，应根据个体情况而定。在决定拔智齿之前，一定要咨询专业口腔医生的意见。关于拔牙后的护理：纱布的处置与术后恢复的紧密关联

拔牙后的恢复过程需要严格注意纱布的处理方式。半小时后，方可轻轻取出纱布，切记不可强行吐出。这是因为纱布在拔牙后的伤口上起到了关键的止血作用，强行吐出可能会导致伤口内的血块被带出，从而影响伤口的愈合。这不仅会影响恢复速度，甚至可能导致伤口感染或引发干槽症。

拔牙后两小时，可以开始适量饮水和进食，建议以凉软的食物为主，当日避免使用患侧进行咀嚼。为避免在进食过程中引发不必要的风险，建议使用勺子喝汤，避免使用吸管。因为使用吸管可能会因口腔内压力变化而引发伤口出血。接下来的48小时内，建议含冰块进行冰敷，以减轻术后疼痛和肿胀。48小时后可转为热敷，帮助加速伤口愈合。

除了上述注意事项外，还需要特别注意口腔卫生的维护。拔牙当日避免刷牙和漱口，以防刺激伤口。避免舔舐伤口和用患侧咀嚼食物。所有的口水应咽下，不可吐出，以避免口腔干燥和伤口感染的风险。拔牙后当日还需避免剧烈运动和饮酒，以及食用活血药物。如果伤口需要进行缝合，记得在一周后返回拆线。如有必要服用抗生素，应在拔牙前半小时服用，并按照医嘱完成整个疗程。

特别提醒广大患者，术后常有进补的习惯，但为避免引发出血等问题，请使用勺子喝汤，避免使用吸管。我们理解术后口腔的不适感可能会带来困扰，但请遵循医嘱，以确保术后恢复顺利。关于口腔问题，欢迎随时向我提问或寻求帮助。您可以通过以下方式联系我：微博@牙医helen等。让我们一起守护口腔健康！