椎体压缩性骨折(压缩性骨折用什么方式治疗比较
脊柱压缩性骨折:老年人群需警惕
压缩性骨折是老年人常见的脊柱损伤。简而言之,就是骨头的完整性受到破坏。好消息是,大多数压缩性骨折是稳定的。
这一现象的出现与老年人的骨骼代谢特点紧密相关。随着年纪的增长,骨质疏松成为许多老年人的困扰。这是一种全身性的代谢性疾病,不仅影响特定部位,同样作用于我们的脊柱。骨质疏松使得脊柱承受外力的能力显著下降。一旦遭遇外伤,尤其是滑倒蹲坐,脊柱受到的压力可能导致压缩性骨折。
这种骨折是脊柱纵向的骨折,通常不会侧方移位。手术的需求和迫切性相对较低。许多病例可以通过保守治疗来解决,不会严重干扰日常生活。
保守治疗的方案是怎样的呢?患者需卧床休息约两个月,期间避免下床活动,保持正确的卧姿,以防止骨折部位进一步受损。积极参与腰背肌锻炼,预防肌肉萎缩和腰背痛后遗症。
虽然保守治疗温和且风险较低,但并非适用于所有患者。部分老人由于椎体骨折难以愈合或保守治疗后出现不良反应,需进一步医疗干预。
那么,什么情况下需要手术呢?如果压缩骨折超过椎体高度的1/3,可能导致脊柱生物力学变化,远期可能出现腰背痛。建议通过手术恢复椎体高度,避免远期并发症。手术方法包括椎体成形术和开放手术。前者通过微创手术在椎体里填充骨水泥以撑起椎体;后者则适用于严重压缩性骨折,可能需要打开受压缩的椎体、植骨并固定。
无论采取何种治疗手段,患者都应保持清淡饮食,多摄入含钙食物如牛奶、海带、豆制品等,并多晒太阳,以促进钙的合成和吸收,有益于骨骼生长。
预防脊柱压缩性骨折至关重要。很多老年人在无外伤的情况下,因骨质疏松导致椎体自发缓慢压缩性骨折。要预防这种情况,需针对骨质疏松进行系统规范的治疗,提高骨强度。关于骨质疏松的治疗,建议查阅相关科普文章。
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