子宫腺肌症能怀孕吗(子宫腺肌症能怀孕吗)

子宫腺肌病，又被称为内在性子宫内膜异位症，是一种良性病变，主要发生在30岁以上的经产妇。这一病症的出现，往往源于子宫内膜基底层侵入子宫肌层，关于其确切病因，目前医学界仍在。

多数专家认为，妊娠和分娩过程中的子宫内膜损伤可能是诱因之一。高雌激素刺激也可能与子宫腺肌病的形成有关。其主要症状包括痛经、月经增多，可能伴随不孕、子宫增大及其压迫症状。

疼痛，尤其是痛经，是子宫腺肌病最明显的症状。这种疼痛源于子宫的痉挛性收缩。超过六成的患者会表现出继发且逐渐加重的痛经症状。有四成患者会有月经量过多的表现，严重者甚至可能引发贫血。值得注意的是，患子宫腺肌病的不孕症患者日益增多，据统计，约有一半的患者面临不孕的困扰。

关于子宫腺肌病是否会导致不孕，目前仍存在争议。临床医生认为，该病可能会影响受精卵着床等方面，从而影响受孕。科学研究尚未提供直接证据。专家经验告诉我们，轻度腺肌病对生育的影响相对较小，但严重的腺肌病确实可能引发不孕。并且，有证据表明，即使怀孕，腺肌病患者也更容易发生流产或早产。

如果其他影响受孕的疾病与子宫腺肌病合并存在，将会进一步降低怀孕率。例如，单发子宫内膜异位症、直肠阴道隔内膜异位等患者怀孕率为43%，而同时合并子宫腺肌病的患者怀孕率仅为11%，下降了70%。

关于子宫腺肌病的高质量临床研究相当有限，因此高级别的循证医学证据和相关指南也相对缺乏。

参考文献：

1. 王毅堂、徐惟、吴珂，《子宫腺肌症介入治疗128例临床分析》，当代医学，2009年4月。

2. 医学论坛网，《子宫腺肌病重要指南和诊治流程》，2016年10月。

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